Ontheffing- of pas voetgangersgebied verlengen, aanpassen of vervangen

Voortgang

11%

Uw aanvraag

Let op: velden met een * zijn verplicht

Gebruik persoonsgegevens

De gemeente Houten hecht veel waarde aan de privacy van haar gebruikers. Uw persoonsgegevens worden met de grootst mogelijke zorgvuldigheid behandeld en beveiligd. Graag verwijzen wij u naar Privacyverklaring op onze website.

Namens wie vraagt u de ontheffing aan? *

Bedrijf

Organisatie

Particulier

Anders,

Namens wie vraagt u de ontheffing aan?

Bedrijfsnaam

Voorletter(s) *

Tussenvoegsel(s)

Achternaam *

Adresgegevens

Postcode *

Huisnummer *

Huisletter

Huisnummertoevoeging

Straatnaam *

Woonplaats *

Contactgegevens

Telefoonnummer *

Het telefoonnummer moet beginnen met een 0 en bestaan uit 10 cijfers. In dit veld mogen alleen cijfers ingevuld worden.

E-mailadres *